經濟觀察網 記者 溫鈊  “一方面，中國醫改起點低、地區間發展不均衡，局面復雜；另一方面，改革開放以來，醫療界一直在努力探索、改變、發展，在診療水平、?？铺厣?、人才隊伍、質量管理等各個方面都形成了自己的管理經驗，誕生了很多新的理念和新的制度。” 中國科學院院士、北京協和醫學院校長曾益新，在昨日（28日）健康界傳媒和北京協和醫學院聯合主辦的“發現最佳醫療實踐—21世紀醫院院長峰會”預熱會中向記者描述了今日醫改的一些宏觀面，他稱目前是醫改發展的一個比較重要的時期，或者說是攻堅階段，但改革的最終目的是讓好的醫療體系承載好的醫療制度。

中日友好醫院院長許樹強認為，醫院的很多工作并不是通過改革完成的，而是通過精細化的管理和自身的完善完成的。目前醫患關系緊張，但在醫療服務體系中，不應用“手電筒思維”去思考，而應從自身找不足，緊緊圍繞體系的建設，“修煉內功”。

曾益新介紹，目前中國醫改面對的問題比較復雜，各地經濟發展不平衡，在中國可以找到美國、非洲等經濟狀況，各區域經濟發展差異很大，環境也不一樣，有的實現城市化，有的還處于非常落后的階段，而中國的醫改在這樣大的背景下進行。

從改革開放以來，中國醫療界一直在不停努力，不管滿不滿意，一直在努力探索、改變和發展。

如在診療水平、?？铺厣?、人才隊伍、質量管理等各個方面都形成了的管理經驗，因此也誕生了很多新的理念和新的制度。但這其中，仍有很多好的理念無法落實，比如全科醫生制度。

“這就需要醫療體系的改進。我們需要思考，什么樣的體系能夠承載這些好的理念，運行這個好的制度？”曾益新表示，“所謂醫改就是醫藥衛生體制改革，這其中包括體系和制度，體系相當于電腦的硬件，制度相當于電腦的軟件，兩者若是不配套，就會出問題。”

曾益新稱，體系建設是基礎，基礎不打牢固，再好的制度也運行不了。什么樣的體系能夠承載中國這些好的制度，是5月份峰會要探索的。

中日友好醫院院長許樹強認為，醫院的很多工作并不是通過改革完成的，體系建設同樣抓到了醫院發展的根本。

他指出，打造服務體系建設、質量體系建設、經濟管理體系建設、人才體系建設、科技創新體系建設的五個方面的建設，才會使醫院更有序發展。

在醫療服務體系建設中，應大膽強調醫療誠信建設；質量體系的核心在于醫療安全；因為大型醫院普遍存在浪費，經濟管理體系建設，如何降低醫院運營的成本，精細化、科學運營十分重要；要解決看得好病的問題，就要靠人才體系建設；創新能力建設對于醫療發展也必不可少。

“這幾年，我們的醫院對信息化建設已經有了充分認識，但對患者安全的認識還有所欠缺。在醫改過程中，應該特別強調患者安全，應該靜下心來思考，如何把醫療服務體系建設得更好，更有利于患者。”許樹強說。

“什么是最佳醫療實踐？通過管理、技術、科技，持續創造新的價值，這需要無止境的努力，沒有終點，但有準確的方向。及時、有效、安全、效率、適合性的醫療服務，就是21世紀最佳醫療實踐的追求方向。” 健康界總編輯趙紅稱，“我們應該讓醫療回歸根本。”