10月21日，記者在美團等互聯網藥品銷售平臺看到，由西安楊森制藥有限公司生產的復方角菜酸酯栓（商品名：太寧栓）一盒6枚標價已經超過900元。

造成該藥品離奇漲價的原因在于，國家藥品監督管理局近期發布消息，決定注銷氯雷他定片等80個藥品注冊證書，這也意味著這些藥品后續將在國內停止生產銷售。

80個藥品停止生產銷售

記者注意到，除了復方角菜酸酯栓，此次注銷的藥品中還包含多款臨床常用藥，例如，抗過敏藥物氯雷他定片、男性健康藥物非那雄胺片、維生素補充藥物維生素B2片等。值得注意的是，這80多個藥品注銷均為“依申請注銷”，即均由企業主動申請注銷，很可能是一種商業選擇行為，并非被吊銷或是存在危害人體健康等狀況。

不過，這些注銷藥品絕大多數都不是獨家產品，相關企業的批文注銷也不影響其他持有同通用名批文產品企業的正常生產銷售活動，一定程度上緩解了同類藥品斷供的現象。

本次藥品注銷還有一個特點，就是80個注銷藥品中，有40多個生產商是外資企業。業內認為，這是國家集采政策全面推行下，藥品價格大幅下降，外資藥企為了保住藥品高額利潤而主動調整銷售策略的一種表現。

從注銷名單來看，外資注銷的藥品涉及范圍廣泛，覆蓋了抗過敏、呼吸系統、糖尿病、腫瘤治療等多個領域。費卡華瑞的氯雷他定片（商品名：可米）、葛蘭素史克的“萬托林”（吸入用硫酸沙丁胺醇溶液）、西安楊森的復方角菜酸酯栓、賽諾菲的利司那肽注射液（GLP-1受體激動劑類降糖藥）等曾經的市場明星產品均在其中。

外資藥企主動作出戰略調整

雖然多數藥品注銷的具體原因不明，但部分品種的退市早有預兆。比如，西安楊森的獨家產品復方角菜酸酯栓從2013年底提交申請到正式注銷，間隔時間近2年。西安楊森的“太寧栓”之所以此次選擇注銷，主要是因為其全球范圍已無原料可持續供應生產。

費卡華瑞的氯雷他定片也在注銷行列。費卡華瑞是中國和瑞典合資的藥企，在腸外營養、腸內營養領域擁有深厚的市場積淀，而這款氯雷他定片作為其旗下的抗過敏藥物，屬于甲類非處方藥和甲類醫保用藥，臨床上廣泛用于過敏性鼻炎、慢性特發性蕁麻疹等疾病的治療，商品“可米”在市場上擁有一定的認知度。

輝瑞制藥（無錫）有限公司的注射用鹽酸多柔比星的注銷同樣引發行業關注。這款注射劑是臨床上治療多種惡性腫瘤的重要藥物，在乳腺癌、肺癌、淋巴瘤等疾病的化療方案中曾發揮重要作用。然而，隨著國內抗腫瘤藥物領域仿制藥的快速發展和集采政策的持續推進，原研藥的價格優勢逐漸喪失，跨國藥企利潤受挫，只能選擇將資源集中到更具競爭力的創新藥領域。

葛蘭素史克的吸入用硫酸沙丁胺醇溶液也選擇了退市。作為治療哮喘急性發作和慢性阻塞性肺疾病的常用藥物，沙丁胺醇類吸入劑憑借快速緩解支氣管痙攣的功效，成為呼吸科臨床的基礎用藥，此次退市也引發廣泛關注。隨著國家對吸入制劑一致性評價工作的推進，本土藥企的仿制藥產品在質量和療效上逐漸達到原研水平，同時在價格上具備明顯優勢，這使得原研產品的市場份額不斷被擠壓。此外，國家醫保目錄的動態調整也對藥品的市場存續產生重要影響。不過從市場供應來看，國內已有多家企業生產沙丁胺醇類吸入制劑，能夠有效保障患者的用藥需求。

此外，勃林格殷格翰也注銷了一系列二甲雙胍恩格列凈片批文。作為復方降糖藥，二甲雙胍恩格列凈片結合了經典降糖藥二甲雙胍和新型 SGLT-2抑制劑恩格列凈的優勢，在控制血糖的同時，還具有減重、心血管保護等額外獲益，是近年來糖尿病治療領域的熱門品種。隨著國內藥企對復方降糖藥研發投入的增加，多款仿制藥產品陸續獲批上市，通過一致性評價后進入集采市場，以具有競爭力的價格搶占市場，這使得原研產品的市場生存空間受到嚴重擠壓。此外，國家對糖尿病等慢性病藥物的價格管控持續加強，醫保談判和集采政策的雙重作用，進一步壓縮了原研藥的利潤空間，當市場收益無法覆蓋運營成本時，企業選擇注銷批文成為理性的商業決策。