經濟觀察報 記者 汪言安 3月9日，鄉村醫生、三甲醫院院長、衛生廳局長、藥企負責人、衛生部部長等40位醫衛界代表委員在短暫的會休時間，聚在一起聊醫改。

與會代表委員在一番討論后，關鍵點最終還是落在了“錢”上，醫院發展、調動醫療人員積極性需要錢，無論制度如何設計，如果財政投入問題不解決，處于弱勢地位的老百姓看病貴問題想要改善，根本無從談起。

一個國產藥的遭遇

在座談會上，全國人大代表、安徽安科生物工程股份有限公司董事長宋禮華說到的一個藥品在當前醫保目錄中所遭受的不公正待遇，讓人印象深刻。

宋禮華說，目前治療乙型肝炎和丙型肝炎的首選藥物阿爾法干擾素，最早是在美國上市的，但在中國經歷了十多年國產化培育已經形成了標準，從1992年在長春被批準到現在已近20年，基本上滿足了中國乙型肝炎、丙型肝炎和其他病毒性疾病對干擾素的需求。

這樣一個治療乙肝的首選藥物，目前國內已經有15家企業生產，產品療效確切、質量可靠且產能穩定，市場價格從最初進口藥的200多塊錢一支下降到現在五六十塊，有些醫院在招標后甚至只有20塊錢一支。按照這個價格，加上醫院15%的藥品加成，患者一個星期的治療費用也就是160元左右，普通老百姓花兩三千塊錢就可以使用一個療程。

但就是這個藥品卻被排除在乙肝報銷目錄之外，而跨國公司的一款除了使用方式不同 （國產一周三針，進口一周一針），療效、質量和國產藥幾無區別的類似產品聚乙二醇干擾素卻進入了醫保目錄。這款藥目前的招標價是1200元，加上藥品加成，患者一個星期的花費就達到1300元，一個療程下來要好幾萬。

國家要因此多支付3萬塊的醫保資金，患者自己也要多掏四五千塊錢?！安粌H患者的治療費用大幅增加，國家的醫保資金因此大量流失?！?

實際上，目前的醫保目錄中這種價格昂貴的進口藥隨處可見，而質優價廉的國產藥卻進不去醫保目錄，真令人啼笑皆非。宋禮華對此頗有些無奈。

宋禮華的描述讓與會代表委員們一下子陷入了沉默?！叭绱四夸?，看病費用怎么可能不貴！”幾位醫藥行業協會的負責人一致認為，宋禮華提到的這個事情表面上好像是在為自己產品所遭遇的不公正待遇鳴不平，實際上這種現象的存在就是大大增加了老百姓的看病成本。

新醫改中，一部科學合理的醫保目錄關乎的就是老百姓的切身利益，需要引起醫保目錄制定者的高度重視。