國家醫保局網站近期連發多個行業貪腐、違法案例，包括跨國械企美敦力（Medtronic）、A股上市公司千紅制藥（002550.SZ）、德展健康（000813.SZ）等多家企業在相關裁判文書中被“點名”。

11月19日以來，國家醫保局網站相繼發布“醫藥代表篡改檢測報告騙保案例”“黃某云涉中藥配方顆粒行賄案”“上海某科貿商行涉支架球囊行賄案”“鞍山市雙山醫院藥劑科主任劉某紅受賄案”四個案例，案件詳情均來自法院刑事判決書。這些案件大多涉及醫藥企業或代理商、經銷商向醫院相關人員行賄，國家醫保局表示，醫藥購銷行賄本質上是通過給予不正當利益買斷處方權，干擾正常診療秩序，使得醫藥產品銷售從實際臨床價值轉向高返點和高回扣。

“美敦力支架每條回扣5000元”

據中國裁判文書網，“上海某科貿商行涉支架球囊行賄案”中，美敦力代理商向河北醫科大學第二醫院副院長李某軍行賄，推動支架和球囊（用于治療冠心病的醫療器械）在醫院銷售，雙方當時約定，美敦力支架每條回扣5000元，球囊單價在4000元以上時，每條回扣是1000元，單價低于4000元時，每條回扣是800元。

公開資料顯示，美敦力核心產品為“植入式與介入式高值醫療器械”，公司在心臟起搏/除顫、結構性心臟病、腦起搏、脊柱植入、胰島素泵等幾個細分市場，長期占據全球第一或前三位置。據市場研究機構估算，近三年來美敦力在中國的年營收約為150—170億元。

據李某軍供述：“2014年7月至2018年12月，收到美敦力支架和美敦力球囊回扣款共計674.34萬元，馬某（代理商負責人）都是通過現金形式給的我回扣款，回扣款的包裝一般用牛皮紙文件袋、檔案袋等袋子裝著，面額都是100元的人民幣。我收到回扣款以后部分支出使用了，部分存到銀行卡，主要是我的銀行卡、我愛人的銀行卡，還有在我手里保管使用的我女兒的銀行卡，一般都是我去銀行存的現金，剩余的仍以現金的方式在家放著?！?/p>

除向醫院副院長行賄外，美敦力代理商還向該院心血管內科兩名主任行賄，法院認定其行賄總額超過1400萬元。

據判決書，相關被告單位在向河北醫科大學第二醫院東院區心血管內一科、心血管內二科銷售醫療耗材過程中，違反國家規定，給予時任副院長李某軍、東院區心血管內一科主任王某乙、東院區心血管內二科主任吳某利以現金回扣，共計人民幣1403.3302萬元。

千紅制藥、德展健康等A股公司卷入

在“鞍山市雙山醫院藥劑科主任劉某紅受賄案”中，多家A股上市公司、非上市醫藥企業也在相關案件判決書中被“點名”。

據中國裁判文書網，2013年1月至2019年5月，某明紅利用擔任鞍山市雙山醫院及鞍山市中心醫院立山院區藥劑科主任職務上的便利，在釆購藥品、增加釆購業務量等方面為他人提供幫助，在其位于中心醫院立山院區門診樓藥劑科的辦公室內，多次收受江陰天江藥業有限公司代理商陸某、安國市一方中藥材有限公司業務員“張某1”等15人所送共計116.24萬元。

其中，某明紅收受常州千紅生化制藥股份有限公司業務員武某4.1萬元。2016年6月至2019年5月，某明紅利用其擔任藥劑科主任的職務便利，接受武某請托，在藥品釆購、入庫等方面為武某提供幫助，并在其辦公室內，每月收受武某所送1000元，共計4.1萬元。

此外，2013年5月至2018年2月，某明紅還接受北京嘉林藥業股份有限公司（德展健康子公司）業務員“張某3”請托，持續采購“張某3”代理的阿托伐他汀鈣片（阿樂）以及在調配、退還藥品等方面提供幫助，并在其辦公室內，先后6次收受“張某3”所送錢款，共計0.6萬元。

國家醫保局在相關案例介紹文章中表示，司法機關已經對行賄案件作出處罰，但案件暴露出的價格虛高空間依舊存在，如不加以處置，虛高價格將持續侵害患者和醫?；鸷戏嘁?。國家醫保局于2020年建立價格招采信用評價制度，對法院判決、有關部門查處的醫藥購銷行賄、帶金銷售等問題突出的企業開展失信評級，并采取限制掛網、配送等約束措施。下一步，國家醫保局將指導地方醫保局依規做好失信評級，督促企業及時采取措施糾正失信行為，采取相關約束措施，更好維護醫?；鸢踩?。

（經濟觀察網 杜遠/文）