上?！搬t院托管”五年艱辛路(1)

經濟觀察報 記者 汪言安 2003年年底，新成立的上海仁濟醫療管理有限公司（以下簡稱“仁濟醫療”）首批托管了無錫市南長區人民醫院和浙江省蒼南縣人民醫院。幾乎在同一時間，民營性質的上海藍十字醫院管理投資有限公司（以下簡稱“藍十字”）則與上海浦南醫院簽訂了正式托管合同。這也是上海市開啟 “醫院托管”試點后第一批被托管的醫院，托管期都為5年。

2008年年底，這三家醫院托管合同相繼到期，除了浙江蒼南醫院選擇與仁濟集團續簽合同以外，另外兩家醫院選擇了退出。與5年前簽訂托管合同時的高調相比，退出托管的醫院與管理公司之間不約而同地選擇了低調。

一家續簽兩家退出

“托管無錫南長醫院5年，并沒有完全使合作雙方達到當初的預期，只好結束托管合同?！?月20日，仁濟醫療總裁郭躍首次向本報透露這一消息。

郭躍還透露，退出托管的無錫南長醫院現在已改名為 “無錫市老年病醫院”，而選擇退出的原因則是“當地政府希望整合醫療資源”。

據了解，南長醫院被托管之前是無錫的一家二級醫療機構，由于長期經營不善，起初政府想把醫院賣掉。仁濟醫療成立以后，當地政府領導專門找上門來尋求合作，希望通過仁濟的品牌幫助醫院擺脫困境，而當時仁濟醫療也正在四處尋求托管對象，于是雙方一拍即合。

這是仁濟醫療首次嘗試將仁濟醫院的品牌、管理、醫療技術和服務“打包”輸出，郭躍承認，5年來在這兩家醫院 “花了很多心血”，“由于種種原因，南長醫院在托管以后，沒有明顯的改觀，社會效益和經濟效益改善也不明顯，當然也沒有倒退?！惫S強調說。

也就在無錫南長醫院退出仁濟醫療集團一個月后的2008年年底，上海浦南醫院正式結束與藍十字公司為期5年的“托管”，國進民退，重新納入當地公立二級醫院管理行列。

據了解，浦南醫院原是一家位于浦東新區的二級醫院，托管之前，由于周邊仁濟醫院等三級甲等醫院和民營醫院的紛紛建立，醫院的業務量逐步開始下滑，部分?？瓢l展明顯受限，醫院發展前景堪憂。

為了改變這種局面，2003年，浦東新區政府確定了對這家醫院 “先改革后改制”的思路，并最終由原華山醫院的院長陳公白在上海注冊成立的藍十字公司，拿下了浦南醫院的管理權。與仁濟醫療公司不同的是，藍十字公司屬于民營性質，因此這一托管被業內高度關注，這一模式也被稱為“國有民營、委托管理”。

據知情人士透露，浦南醫院與藍十字中止合作并不是托管效果不佳，實際上，托管以后，醫院和管理公司之間實現了比較密切的配合，醫院效益有了較明顯的改善。

“但長時間的資金投入，并未能獲得預期的回報，另外他們一直想能收購浦南醫院的產權而并沒有得到浦東新區政府的認可?！敝槿耸空f。

在去年8月，藍十字公司向浦東新區社會發展局發去了一份商請函，提出“因資金短缺，無法繼續完成已建至三層的腦科大樓建設，請新區政府部門出資收購”。

而浦東新區政府認為大環境是“政府主導醫改”，也打算在未來3年中再投資40億元重新整合該區域的醫療衛生資源，編織一個以一、二、三級醫院為主體的醫療網絡。于是在經過商談之后決定收回浦南醫院的托管權。

南長醫院退出仁濟醫療集團并沒有讓仁濟醫療對其“醫院托管”模式失去信心，因為與浙江蒼南醫院的5年期合作就比較成功，甚至“大大超出合作雙方的預期”。失之東隅，收之桑榆。

據郭躍介紹，蒼南醫院掛牌仁濟醫療集團成員之后的第一年，發展速度只是一般，第二年就有明顯增幅，第三年的發展速度“有些剎不住”。第三年醫院的業績評估顯示，當年綜合增幅達到300%，年業務收入則由合作前的每年4600萬元一舉達到1.6億元，社會效應和經濟效益均實現超常規發展。

所以合同期還未到，蒼南縣縣長帶著相關機構的領導們專程來到上海，主動與仁濟醫療續簽了5年的托管合同。

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