新醫改思路 兩類公立醫院有望逐步放開(2)

覓食國企醫院

“我們茂名石化醫院又創造了個第一?！?月10日，廣東茂名石化醫院院長王家蘇告訴本報。

該院曾是中石化系統改制醫院試點，當年參與第一批試點的共四家，分別是茂名石化醫院、齊魯石化醫院、洛陽煉油廠醫院和石家莊煉油廠醫院。今年7月，該院引入社會資金，開始了“二次改制”之旅。

據介紹，出資收購的正是北京天健華夏醫療投資管理有限公司，這也是田立偉及其公司的第一單生意。在2008年之前，田立偉的身份還是齊魯石化醫院院長。離開院長崗位后，田立偉開始專注醫療投資。據悉，投資公司出資6000萬元，以1:1.6的比例一次性收購所有員工的股權，同時與員工簽訂勞動合同，保留醫院領導班子，但要接受投資方考核。

石化系統的改制醫院是田立偉關注的重點。他介紹說，這些醫院早在2003年就開始剝離出去，目前基本上都已完成改制，收購這些醫院少了很多“婆婆”（衛生部門、發改委、母體公司）干預的麻煩。

更為重要的是，這些醫院都有二次改制的愿望。

全員持股是這些改制醫院的普遍特征。第一次改制的前三四年，醫院得到迅速發展，但是不久就發現股權分散造成的問題，院長權力受限，醫院決策十分困難。

一位院長介紹說，院長從醫院長遠發展著想，想蓋房子、添設備，但是決策就是通不過，特別是些退休的老職工強烈反對。同時“人人都想當院長”，造成內耗嚴重。正因為如此，在第一個五年任期后，很多醫院院長都主動或被動離開。

據介紹，目前改制較為徹底的有石化、鐵路系統，石油系統國企醫院“一家都沒改”，鋼鐵、煤炭、水利、郵電、港口等系統企業多數并未改制。

據統計，目前中國擁有公立醫院（不包括婦幼保健院、防疫站等機構）1.2萬-1.4萬家，其中，國有企業醫院3000多家，約占醫院總數量的四分之一。這些醫院正是目前投資者追逐的對象。

和其他行業不同，投資醫院的盈利模式也很特別，由于是非營利性醫院，決定了不能分紅，企業利潤只能留作醫院發展。目前很多投資公司操作模式是：在收購醫院之后，組建醫藥公司和器械公司，醫院作為銷售終端，賺取藥品和器械的差價。

“這樣才能把上下游連貫起來?！币晃恢槿耸肯虮緢笸嘎读耸召忈t院的意義所在，他介紹說，這也符合新醫改的“四個分開”（政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開）的原則。

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