經濟觀察網記者 張棋 美國國會眾議院定于今天(美國東部時間21日)投票表決醫療改革法案。美國總統奧巴馬視醫改為最重要施政，決勝前夕，他舉行造勢大會，揚言“長達一個世紀的斗爭將以歷史性投票終結”。但共和黨人一致反對該法案，20多名民主黨人猶豫不決，奧巴馬昨日盡最后努力拉票。

在眾院占多數席位的民主黨，只要在全部435票中獲得216票贊成票，便可通過方案。過去3天，民主黨領袖說服6名之前反對法案的黨內眾議員“轉向”，但逾200名議員表示反對。共和黨議員更是立場一致，表示將全體反對法案，指出若民主黨無視公眾反對，一意孤行通過醫改，今年11月的國會中期選舉將承受惡果。

白宮表示，奧巴馬至今已64次會晤或致電搖擺不定的議員拉票，但仍不敢松懈，昨日再在白宮會見所有眾院民主黨人，進行最后動員和游說。眾議院多數黨（民主黨）領導人霍耶稱，民主黨方面已鎖定能確保議案通過的216張贊成票。

美國的醫療改革議案如獲通過，將給美國醫療保險體系帶來45年來最大變革，意味著將會給目前3200萬沒有醫療保險的美國人解決看病難的問題，從而使全美的醫保覆蓋率從85%提升到95%，接近全民醫保。此外法案首次要求，每名美國公民必須投保，否則將面臨每年至少695美元的罰款，而用人單位必須為員工投保，否則政府將會按照每名員工2000美元施以罰款。