中國疾病預防控制中心傳染病預防控制所所長、傳染病預防控制國家重點實驗室主任徐建國也在接受《經濟觀察網》記者采訪時表示,現在萬古霉素和替考拉寧對于攜帶NDM-1基因的腸球菌還是有效,對于治療其感染還不需擔心。他說:“耐藥細菌(耐藥細菌實際指“耐藥基因”)是在細菌和細菌之間傳播,不會在人和人之間傳播。只能說這個細菌把有耐藥性的基因傳給沒有耐藥性基因的細菌,感染了這種細菌以后那種細菌才耐藥,并不是在人和人之間傳播?!?/FONT>
但徐建國強調稱,NDM-1基因存在在細菌的質粒上,而質粒在細菌間是可以廣泛傳播的,所以在細菌間有一定的擴散能力。細菌可以通過質粒獲得新的耐藥基因,一旦出現這種狀況,將會產生具有更強耐藥性的“超級細菌”。
徐建國說,普通公眾不用恐慌,但提醒專業領域或者管理領域需要提高對這方面的重視,進行研究調查,為將來可能出現的情況做準備。
軍事醫學科學院疾病預防控制所的所長黃留玉提醒道,雖然目前,僅僅局限在一些比較常見的、弱致病菌,甚至是非致病菌上,但如果一些強致病菌獲得這一基因,“潛在的危險非常大!”
中國的耐藥細菌監測是被動監測 及時性不足
徐建國介紹說,寧夏的兩個病例均是今年3月份住院的小孩,因為是回顧性調查,所以是8月底到9月份開展的。待發現時,這個小孩早已經治愈出院,現在檢測的結果是這兩個小孩已經沒有這種細菌。
對此,肖永紅指出:“(中國的耐藥細菌監測)是一個被動監測,每天每個醫院微生物實驗室分離出來后匯總給我們,而不是我們主動到現場采集標本,進行細菌檢測,所以比較被動,時間上會滯后。這種被動監測是對現在已經發生的耐藥做一個常規的監測,看流行趨勢的變化,為國家制定新耐藥控制和抗菌藥使用管理法規提出科學的依據?!?/P>
但肖永紅在26日的通氣會上還表示,“被動監測的局限性就是時限性有一個問題,現在做到每一年一個報告,但是滯后期起碼是一年”。他坦陳,被動監測對于新發的耐藥現象,或者是一些耐藥率比較低的情況相對不是太好,應該主動采集標本進行細菌耐藥監測。
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