經濟觀察網 記者 張鈴 “我認為在嚴格掌控醫療指征的情況下，應該允許代孕，因為那些因醫學治療后損傷或無子宮導致不孕的女性也有生育的權利。”全國人大代表、首都醫科大學附屬北京婦產醫院內分泌科主任阮祥燕表示。

經濟觀察網3月7日獲悉，阮祥燕為今年全國兩會準備的議案與生育力保護相關。阮祥燕建議：

針對因醫學治療后損傷或無子宮導致不孕的女性，應該允許代孕；

針對社會性因素導致的生育意愿下降，應該試點性放開女性年齡相關的生育力保存，允許單身女性凍卵。

兩會前，阮祥燕團隊對來自全國各地的661名醫務工作者做了問卷調查，對638名非醫務工作者做了匿名問卷調查。調查顯示，有約四分之一接受過放化療治療的患者未被醫生告知治療可能會影響后續的生育力。

調查還顯示，針對因醫學治療后損傷或無子宮導致不孕的患者，67.47%的醫務工作者和62.23%的非醫務工作者支持代孕。90.02%的醫務工作者和89.34%的非醫務工作者支持與年齡相關的卵子凍存。

對話

經濟觀察網：兩會前，你對上千人做了問卷調查，關于代孕和凍卵的調查結果是怎樣的？

阮祥燕：針對因醫學治療后損傷或無子宮導致不孕的患者，67.47%的醫務工作者和62.23%的非醫務工作者支持代孕。

很多患者因為疾病導致子宮內膜被破壞或切除子宮，這些女性如果想要孩子，就需要代孕，但目前中國不允許代孕，這就造成一個矛盾，要么她們花巨資到國外去代孕，要么選擇“地下”代孕，非常不安全。我認為在嚴格掌控醫療指征的情況下，應該允許代孕，因為那些因醫學治療后損傷或無子宮導致不孕的女性也有生育的權利。

90.02%的醫務工作者和89.34%的非醫務工作者支持與年齡相關的卵子凍存。允許與年齡相關的卵子凍存，其實就是指允許單身女性凍卵，因為隨著年齡的增長，女性的卵巢功能會衰退。

有個有趣的數據，因年齡相關的卵子凍存中，主任醫師中持不支持態度的占比最高為7.56%，其次為副主任醫師7.35%，住院醫師全部持支持態度。住院醫師剛好也是年輕人，他們或許觀念更新了，或許是自身就有凍卵需求。

經濟觀察網：為什么支持代孕和凍卵的醫務工作者比例會比非醫務工作者要高？

阮祥燕：我們醫生會知道，一些人真的是沒有子宮，她們有代孕需求，很多人不得已到國外或“地下”代孕，冒著很大的風險。她們就是需要孩子，為什么不能放開？醫生會更知道她們的迫切需求。

那些不支持因醫學治療后損傷或無子宮導致不孕的女性凍卵的人，一般都是自己有子宮的，要是自己也失去了子宮，100%會支持的。

允許與年齡相關的卵子凍存也很重要。很多單身女性專門去國外凍卵，把錢送到國外。不凍存20顆以上的卵子，是很難有孩子的，但凍這么多顆得往國外跑多少次、得花多少錢呢？

經濟觀察網：從問卷結果來看，大家對卵巢功能和生育力重要性的認知程度如何？

阮祥燕：有80%的醫生表示會為患者進行卵巢功能和生育力的治療措施，這并不算特別高。而且需要看到，樣本中多數醫生來自婦產科或者生殖醫學科，其余科室如兒科、血液科、腫瘤科、乳腺科的醫生參與較少，那些科室對卵巢功能重要性的認知可能會更少。

23.9%的醫生認為若在進行可能影響卵巢功能和生育力的治療前未告知可能的危害，不應該負相關責任或法律責任。我認為國家或地方醫政部門要嚴格規范相關醫療告知，醫務工作者有責任與義務履行必要的風險告知義務，并建議患者放化療咨詢生育力與卵巢功能保護保存的方法。為什么調查中會有近四分之一的醫生覺得不需要負相關責任？因為他們對卵巢功能和生育力的重要性還沒認識到。

96.87%的非醫務工作者能認識到卵巢的生育功能，抗衰老功能得到了85.27%的受訪者認同。但是，卵巢能夠減少心血管疾病、骨質疏松、老年癡呆等問題的功能，僅63.48%的非醫務工作者知曉。

很多女性找到我的時候，已經失去了凍存卵巢組織的機會。我會問她們，手術前，大夫有沒有給你交代手術會影響到卵巢功能的問題？有的人會說從來沒交代過，有的人說交代過，但交代的只是將來可能不能生育了，沒想到對健康還有影響。有人告訴我：“要是知道對健康也有影響，我肯定來凍存卵巢組織了。”

經濟觀察網：你去年的建議也聚焦于生育力保護。去年提建議后，有看到一些回應或進展嗎？

阮祥燕：去年兩會我提出要建立國家級生育力保護中心后，一些學術團體、媒體、公益基金以及醫療機構開始重視生育力保護問題，但政府層面的行動還是比較少。所以今年我要進一步呼吁，希望國家層面給予相應的支持，加快建立國家級生育力保護中心。