（圖片來源：全景視覺）

經濟觀察網 記者 王雅潔 3月13日，今天，國務院機構改革方案提請十三屆全國人大一次會議審議。根據方案，全新的國家衛生健康委員會正式浮出水面。

方案提出，組建國家衛生健康委員會。將國家衛生和計劃生育委員會、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室、全國老齡工作委員會辦公室的職責，工業和信息化部的牽頭《煙草控制框架公約》履約工作職責，國家安全生產監督管理總局的職業安全健康監督管理職責整合，組建國家衛生健康委員會，作為國務院組成部門。

北京協和醫學院公共衛生學院院長劉遠立說：“我的理解，這次國務院機構改革的核心目標有二：一是破除阻礙，讓市場在資源配置中發揮決定性作用、更好發揮政府作用，二是提高政府的執行力和效率。改革的核心手段是相關責任和權力的整合，因此改革的重要方向是大部制。”

劉遠立認為，這是一次邁向大健康、大部制的重要進展。

國家衛生健康委員會主要職責

具體到衛生健康領域，他認為“國家衛生健康委員會”首先從稱謂上和架構上更加突出了健康這一核心目標導向，即更加明確了衛生工作是手段，國民健康是目的，更加強調了這個行政主管部門在預防控制疾病、保護維護促進國民健康中的應用，從組織架構上改變了過去重治療、輕預防的功能定位。

其二，更加強調了全人群、全生命周期的衛生健康事業和產業的高質量發展和高效率監管。具體而言，新組建的“健康委”將原來分別由民政部、老齡委辦公室主管的醫養結合、老齡健康事業產業發展以及中醫藥管理等職能整合進來，統一協調大衛生、大健康的格局初步形成。其三，這次機構改革中的“破與立”標志著我國深化醫藥衛生體制改革的重點工作已經從戰略層面的“頂層設計”轉變為戰術層面的執行落實。負責醫改頂層設計的國務院深化醫改領導小組及其辦公室，結束了為期10年的歷史使命。今后，國民健康政策的研究制訂將成為“健康委”的重要日常工作。

經濟觀察網記者了解到，新設的國家衛生健康委員會主要職責將包括擬定國民健康政策，協調推進深化醫藥衛生體制改革，組織制定國家基本藥物制度，監督管理公共衛生、醫療服務、衛生應急，負責計劃生育管理和服務工作，擬定應對人口老齡化、醫養結合政策措施等。

同時，保留全國老齡工作委員會，日常工作由國家衛生健康委員會承擔。民政部代管的中國老齡協會改由國家衛生健康委員會代管。國家中醫藥管理局由國家衛生健康委員會管理。不再保留國家衛生和計劃生育委員會。不再設立國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室。

對于設立這一機構的初衷，方案表示，人民健康是民族昌盛和國家富強的重要標志。為推動實施健康中國戰略，樹立大衛生、大健康理念，把以治病為中心轉變到以人民健康為中心，預防控制重大疾病，積極應對人口老齡化，加快老齡事業和產業發展，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。

原國家衛計委職能

對比來看，上一輪機構改革下應運而生的國家衛生計生委，內設規劃與信息司、財務司、體制改革司（國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室）等，主要負責擬訂衛生和計劃生育人才發展政策，承擔機關和直屬單位的人事管理、機構編制和隊伍建設等工作，擬訂各類衛生專業技術人員資格標準并組織實施，組織指導衛生和計劃生育管理干部崗位培訓工作；擬訂衛生和計劃生育事業中長期發展規劃，承擔統籌規劃與協調優化全國衛生和計劃生育服務資源配置工作，指導區域衛生和計劃生育規劃的編制和實施，指導衛生和計劃生育公共服務體系建設，擬訂大型醫用裝備配置管理辦法和標準并組織實施，承擔衛生和計劃生育的信息化建設和統計工作，參與國家人口基礎信息庫建設工作。

同時承辦國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組及其辦公室的具體工作，研究提出深化醫藥衛生體制改革重大方針、政策、措施的建議，督促落實領導小組會議議定事項。承擔組織推進公立醫院改革工作。

在全國重大疾病防治規劃層面，國家衛生計生委一度負責國家免疫規劃、嚴重危害人民健康的公共衛生問題的干預措施并組織實施，完善疾病預防控制體系，防止和控制疾病發生和疫情蔓延，承擔發布法定報告傳染病疫情信息工作。承辦全國愛國衛生運動委員會、國務院防治艾滋病工作委員會的具體工作。

擬訂醫療機構、醫療技術應用、醫療質量、醫療安全、醫療服務、采供血機構管理等有關政策規范、標準并組織實施，擬訂醫務人員執業標準和服務規范，擬訂醫療機構和醫療服務全行業管理辦法并監督實施，指導醫院藥事、臨床實驗室管理等工作，參與藥品、醫療器械臨床試驗管理工作。監督指導全國醫療機構評審評價，擬訂公立醫院運行監管、績效評價和考核制度。

包括擬訂農村衛生和社區衛生政策、規劃、規范并組織實施，指導全國基層衛生服務體系建設和鄉村醫生相關管理工作，監督指導基層衛生政策的落實。以及組織擬訂食品安全標準，組織開展食品安全風險監測、評估和交流，承擔新食品原料、食品添加劑新品種、食品相關產品新品種的安全性審查，參與擬訂食品安全檢驗機構資質認定的條件和檢驗規范等。