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    2009-05-15
    劉洪波
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    劉洪波:要保護被隔離者的權益

    濟南確診中國內地第二例甲型H 1N 1病例,與成都的首宗病例一樣,屬于輸入型。

    與成都病例不一樣的,是濟南病例有更多的“未明接觸”。成都病例從美國入境后,乘飛機進入四川,沿線與之有接觸者多可查得,但仍有16人未找到。濟南病例從加拿大入境后,有住宿,有活動,乘坐火車,與之有接觸者難以查明。

    疫病是典型的全球問題。全球化時代,國門成為疫病的防火墻已越來越難?,F在,中國的兩個輸入型病例暫未引發流行趨勢,但人們安全感的變化不可避免,相關防疫措施的再度加強也勢所必至。公共場所是否會采取SARS流行時普遍設立檢測點的做法,會視乎疫情變化而定,與染疫者接觸過的人被隔離觀察則是基本措施。

    還在甲型H1N1被稱為“豬流感”的時候,我已有過文章,認為疫病作為一個全球問題可能對世界造成怎樣的沖擊,例如可能帶來的外交糾紛、人民的國際交流障礙、人與人之間的疑懼等等。這些情況是否發生,取決于疫病發生的程度。

    疫病也可能沖擊許多觀念,例如它可能形成個人權利與集體權利之間的某種緊張關系。毫無疑問,近代以來的世界,發展了以個人為基礎的權利觀念,每個人都擁有獨立而且全面的權利,許多權利被視為天賦而不可剝奪。而疫病的嚴重性,可能需要個人權利的暫時收縮,例如隔離觀察,這是一種控制疫情的基本措施,意在消除疫情蔓延的危險。

    疫病隔離既是一種醫學措施,也是一種社會措施、法律措施。從醫學上講,對一種危險的疫情,隔離是控制疫情的當然之選。從社會角度看,隔離是基于社會和多數人的權利。從疫病隔離的強制性來說,被隔離者處于服從狀態,自由行動暫時地受到一定限制。

    作為醫學措施與作為社會措施的隔離并不一樣,例如,作為醫學措施,隔離是無條件的,但作為社會措施,隔離的形成依賴于被隔離者處于少數,如果多數人染疫,那么隔離無法實現,未染疫者只能自我遠避,所以隔離可以說是多數人對于少數人所采取的一種社會措施。在法律上更是這樣,隔離無法在一個多數人染疫的狀態下執行。但是,多數人染疫,社會后果簡直不可想象,人類理性不允許坐視這種局面出現。

    疫情的出現,必然使社會產生嚴格并且堅決執行隔離措施的愿望。但我想被隔離者的權利是值得關注的。隔離針對的并不是一種具體的損害,而是損害的可能性,也就是被隔離者可能帶有病毒。一個人是否帶有病毒,我們無法立即辨別,這是技術上的問題。社會因為技術上的欠缺,沒有能力為某人立即驗明染疫狀態,使得他需要被隔離起來,目的是基于社會希望更大程度上離開染病的危險。隔離施于被隔離者,本質上是少數人為多數人的安全付出的代價。

    從隔離的實施來說,應該考慮到被隔離者的安全。處在隔離狀態中的人,未必就染有疫病,他們被隔離,社會變得安全,但他們被隔離,是否增加了他們染疫的風險?例如,一群被隔離者中,可能都未染疫,也可能有人染疫,那么隔離就會增加疫病在被隔離者之間傳染的可能性。因此,隔離似乎有必要考慮采取單獨隔離的方式。

    無論是集中隔離,還是單獨隔離,都會帶來被隔離者心理上的不安。這種不安,不僅是每個人都有自己的事務,這些事務要被打亂,還來自染疫的可能,來自社會環境的失去,來自人從自主行為者變成一個醫學乃至社會學上的“觀察對象”。

    思考疫病控制與個人權利之間存在的沖突,使人感到疫病話題的沉重。疫病威脅人類,不只是生命和健康,還有人類關于世界、秩序、個人、社會、價值等問題的答案??刂埔卟〉拇胧?,需要在進退尺度上、行動力度上保持好分寸

     

     

    ( 文章來源 : 09年 5月14日   《南方都市報》)  

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