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  • 蜱傳病毒或為新型布尼亞病毒 目前暫無特效藥(1)
    田鵬
    2010-09-15 16:54
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    經濟觀察網 特約記者 田鵬 河南蜱蟲叮咬事件令“人粒細胞無形體病”(Human granulocytic anaplasmosis, HGA)首次為普羅大眾知曉,旋即又引入了新術語——“人感染新型布尼亞病毒(new Bunia virus)”。近日,河南的疾控官員對媒體透露,從患者體內分離出了布尼亞病毒,隨后此說法得到了多位參與蜱蟲事件調查工作的專家的證實。但“新型布尼亞病毒”是否就是“發熱伴血小板減少綜合征”的病原還有諸多疑點。有專家表示,目前暫無治療這種新型病毒的特效藥。

    2007年5月,河南省信陽市報告首例被蜱蟲叮咬后以發熱伴血小板減少為主要表現的臨床病例。隨后的幾年里,河南省多個地區相繼發現并報告此病例。起初有關方面對該病例的命名為疑似無形體病,2010年5月之后,中國疾控中心暫將其命名為“發熱伴血小板減少綜合征”。 

    河南省疾控中心副主任許汴利此前在接受媒體采訪時也透露,實際上,今年5月中國疾控中心在河南省部分地區已經發現布尼亞病毒感染,其傳播媒介可能為蜱。 

    據河南省衛生廳9月9日的公開資料顯示,“近年來經過國家、省級疾控機構的共同努力,重點發現并證實可能同樣引起臨床發熱伴血小板減少癥狀的一種布尼亞病毒。為擴大監測視野,及時發現可疑病例,2010年5月衛生部組織中國疾病預防控制中心及臨床等有關專家編寫印發了《發熱伴血小板減少綜合征監測方案(試行)》?!?/P>

    由此可見,“新型布尼亞病毒”早在5月就已發現,但相關的消息直到近日才經媒體廣為流傳。 

    病毒還是細菌? 

    目前,“新型布尼亞病毒”是否是“發熱伴血小板減少綜合征”的病原還有諸多疑點。許汴利曾表示:“我們從2007年就開始監測,開始時考慮到無形體,目前從患者的血清中分離的無形體很少,不敏感,病毒的陽性率很高。但是在治療上,這個病對四環素類藥物又很敏感,所以,目前疑惑很多?!?/P>

    據2008年2月衛生部發布的《人粒細胞無形體病預防控制技術指南(試行)》(下稱《技術指南》)中規定,對于無形體感染,主要應使用四環素類抗生素,如強力霉素、四環素。 

    而華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院感染科副教授揭盛華,堅持認為此次蜱蟲事件的罪魁禍首是“無形體”。他所在的醫院收治過60多名此類患者。他給出了兩方面的依據證明其觀點,一是,病人的白細胞降得很低,這與病毒性出血熱的癥狀相反;二是,四環素和強力霉素對病人有效,也證明致病原因是無形體。

    衛生部赴河南專家組成員、北大第一醫院感染疾病科主任王貴強則稱,可初步判定,此前河南的“蜱蟲叮咬致死”患者,至少有部分并非死于人粒細胞無形體病,但無形體病感染目前也無法被完全排除。 

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