江西三類人群將可享受醫療保險異地就醫服務
經濟觀察網 記者 周靚 據大江網報道,8月24日獲悉,江西省日前出臺了《江西省基本醫療保險異地就醫結算服務暫行辦法》(以下簡稱《辦法》),規定三類人群可申請基本醫療保險異地就醫。同時,對異地就醫診療費用的報銷也作了相關規定。
《辦法》指出,異地就醫是指基本醫療保險參保人員(以下簡稱“參保人員”)在參保統籌地區(參保地)以外的其他統籌地區(就醫地)定點醫療機構就醫,或定點零售藥店購藥的行為。
《辦法》規定可申請辦理異地就醫的三類參保人員分別是:按照規定辦理了異地安置手續且戶口已遷移到安置地的異地安置退休人員;長期居住在外地的退休人員和長期駐外工作、學習的人員(6個月以上);因病經批準轉外就醫的人員。
根據參保人員跨統籌地區就醫的范圍不同,異地就醫還分為設區市內異地就醫、省內跨設區市異地就醫(以下簡稱“省內異地就醫”)、省外異地就醫三個層次。
針對異地就醫結算,《辦法》規定,異地就醫人員持異地就醫卡就醫、實時結算,住院結算清單須由異地就醫人員本人簽字。醫療費用應由個人負擔的部分,由異地就醫人員個人直接支付給就醫定點醫療機構;應該由異地就醫人員個人帳戶及統籌基金支付的部分,由所在設區市經辦機構直接或委托的就醫地最高級別經辦機構支付給就醫地定點醫療機構。
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