經濟觀察報 記者 種昂 日前，煙臺、威海8家醫藥配送企業聯合上書衛生部、國家發改委稱，在山東省醫藥統一招標后，威海乳山市衛生局規定當地乳山市中醫院、人民醫院必須保持“山東瑞康醫藥股份有限公司”（以下簡稱“瑞康醫藥”）的絕對壟斷地位，背離了藥品集中招標采購的初衷。

2009年，醞釀多年的新醫改啟動。其中醫改方案規定，基本藥物和補充藥品須集中招標、統一采購、統一配送。這被認為是營造公平競爭的市場環境。

具有戲劇性的是，乳山“壟斷者”瑞康醫藥在威海市卻又面臨喪失市場的尷尬。目前威海市兩家醫院所有藥品指定由濰坊海王醫藥公司獨家配送，瑞康又成為一名“受害者”。

聯名上書

現在，煙臺某醫藥公司老板王海（化名）正面臨著涉足醫藥行業以來最大的難題。

他所在的公司每年在乳山市中醫院、人民醫院有著上千萬元的銷售收入。2010年春節剛過，王海接到了兩家醫院的通知，今年只允許企業配送500萬元的藥品。

市場份額被砍去一半還算是幸運的。與上述兩家醫院有著配送業務的其他眾多醫藥公司均被告知，“所有藥品必須送至瑞康醫藥，再由其轉售給醫院”。

2009年11月，山東省衛生廳統一組織了藥品集中招標采購。競標最終確定了藥品生產企業、配送企業名單。由于藥品生產廠家分散在全國各地，醫院一般會選擇中標的醫藥配送企業提供所需藥品。

王海告訴記者，“競標包括前期準備、制作標書、開標、補標等程序，時間長達6個月，花費了企業大量的人力物力。但競標結果尚未公布，乳山市衛生局就責令乳山市人民醫院、中醫院所有藥品必須從瑞康醫藥進貨?！?

乳山是威海市下屬一個縣級市，中醫院、人民醫院是當地最大的兩家醫療機構。原有20余家醫藥公司向其配送藥品，兩家醫院藥品采購額約為6000萬元。

常年給兩家醫院配送藥品的威海一家醫藥公司董事長表示，如今兩家醫院的藥品配送幾乎由一家壟斷，雖然企業距離乳山近在咫尺，卻要繞遠先送至位于煙臺的瑞康醫藥，再由其向醫院銷售。多了中間環節，企業的利潤也被瑞康拿去了5%-8%。目前公司已向瑞康醫藥配送了3次，每次藥品價值都在數萬元。

2010年5月5日，天成醫藥公司、康諾盛世醫藥公司、威海天福醫藥等8家企業聯名上書國家發改委和衛生部辦公廳。他們認為，招標是為了營造公平競爭的市場環境，乳山兩家醫院的藥品銷售權由一家壟斷，背離了藥品集中招標采購的初衷。

面對眾多企業的質疑，乳山市中醫院院長叢日照解釋道，選擇哪家中標的配送公司進貨是醫院自主決定的。以前向醫院銷售藥品的配送公司較多，大小不一，藥款結算不便于管理。今年醫院根據每家公司的規模、誠信度、供貨等綜合考量，確定了瑞康醫藥、康諾盛世、天成醫藥等4家企業。叢表示，藥品集中配送是大勢所趨，醫院并沒有規定其他醫藥公司必須經由瑞康提供藥品。

然而，醫院的解釋并沒有得到眾多醫藥公司的認同，他們在給國家有關部門的上書中寫道，這是“乳山市衛生局規定當地乳山市中醫院、人民醫院必須保持瑞康醫藥的絕對壟斷地位”所致。

面對多家同行的質疑，瑞康醫藥董事長張仁華拒絕了記者的采訪。

競標的背后

“兩家醫院同一時間作出相同的決定，背后是乳山市衛生局在起主導作用?！蓖鹾Ｖ赋?，這與乳山市醫藥公司的改制有著千絲萬縷的關聯。

乳山市醫藥公司（以下稱“乳山醫藥”）是當地一家國有企業,是乳山市唯一通過GSP認證的醫藥經銷企業，兼有批發、零售資格，擁有儲運配送批發中心和23處零售藥店，主營各種藥品、保健品和醫療器械。

乳山醫藥一位不愿具名的原高管介紹道，企業曾在2007年、2008年兩次改制，因改制中有太多違規的地方，兩次改制都被主管部門叫停。