經濟觀察網 記者 席斯 康怡  12月22日，十一屆全國人大常委會第十八次會議對醫藥衛生體制改革工作進行專題詢問，國家發改委主任張平進行匯報。

張平專題詢問中總結，目前各項重點改革取得了積極進展和初步成效，為全面完成醫改三年實施方案奠定了堅實基礎，也為應對國際金融危機、維護社會和諧穩定發揮了重要作用。隨著改革的全面推進，醫療服務的公平性和可及性明顯提高，廣大群眾切實得到改革帶來的實惠。

2009年4月，《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和《關于醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）的通知》相繼發布，醫改正式啟動?；窘⒏采w全體居民的基本醫療衛生制度是中國醫改的長期目標。

張平說，在醫改覆蓋面上，過去一年多取得了巨大進步。提前一年在全國范圍內推開城鎮居民醫保，將在校大學生納入城鎮居民醫保范圍。

中央投入509億元，解決了歷史遺留的600多萬關閉破產國有企業退休人員參保問題，同時統籌解決了200多萬其他關閉破產企業退休人員和困難企業職工參保問題。4573萬農民工也已納入城鎮職工醫保范圍。截至今年10月底，城鎮職工和城鎮居民醫保參保人數增加到4.24億人；新農合參合率持續穩定在90%以上，參合人數達到8.35億人。 

除了覆蓋面，醫保保障水平也有了更大提高，保障范圍從重點保大病逐步向門診小病延伸。2010年，將各級政府對新農合和城鎮居民醫保補助標準提高到每人每年不低于120元，城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合最高支付限額普遍提高到當地職工年平均工資、居民可支配收入和農民人均純收入的6倍左右，多數地區政策范圍內住院費用報銷比例分別達到75%、60%和60%。

此外，在城鄉救助制度方面，今年6月還啟動了提高農村兒童先天性心臟病、白血病等重大疾病保障水平試點工作，盡力為不幸兒童和家庭提供幫助，已保障2300多名農村兒童患者得到及時救治。

在醫保結算等服務上，通過大力推廣“一卡通”等辦法，90.6%的城鎮基本醫療保險統籌地區實現了醫療費用即時結算；89.1%的新農合統籌地區首先實現縣域內醫療費用的即時結算。

張平指出，接下來，根據醫改方案的進度，將進一步提高醫保保障水平和服務水平，計劃2011年三項基本醫保參保（合）率均達到90%以上。

普遍開展城鎮居民醫保、新農合門診統籌，重點減輕群眾門診大額醫療費用負擔。逐步實現醫保繳費年限在各地互認，推進大范圍聯網和就醫一卡通。

張平表示，去年4月醫改實施以來，國務院高度重視，每年都召開全國醫改工作會議、印發年度重點任務，對醫改工作進行部署。國務院副總理、國務院醫改領導小組組長李克強7次主持召開醫改領導小組全體會議，研究協調重大問題，具體部署各階段工作，針對改革進展中的難點熱點問題，多次召開座談會聽取地方和醫務人員意見，研究對策措施。

醫改實施以來，中央財政醫療衛生支出累計達到2490億元，出臺了重要配套文件24個，有力保障了醫改實施。