保監會給出災區大險種理賠指導原則
網絡版專稿 記者 宋清華 中國保監會日前下發通知，要求四川、重慶、甘肅、陜西、云南保監局和各保險公司、保險中介機構進一步做好地震災區保險服務工作，并針對幾大險種給出了具體的理賠指導原則。
保監會在通知中稱，在風險可控的前提下，對涉及個人人身傷亡和健康醫療賠付的險種，只要案件事實清楚，要簡化理賠程序和手續，將賠款第一時間交付到客戶手中；對涉及團體或法人客戶人身傷亡的險種，要及時與投保單位聯系，摸清傷亡情況，根據保險責任及時理賠；對涉及政策性農業保險要應賠盡賠，及時給賠付；對大型保險標的查勘定損時間較長的，要先預付賠款資金，幫助保戶盡快開展恢復重建工作；對損失重大、科技含量高的案件，要迅速組織專業科技人員，開展查勘定損，及時評估損失狀況，制定周密理賠方案，妥善處置理賠問題。
隨著抗震救災工作從搶救階段進入安置階段，保險理賠成為安置資金的重要方面。通知要求各公司針對災區實際，制定具體細致的保險理賠方案，盡快下發災區的保險分支機構；并堅持理賠原則和靈活處理相結合，根據新情況新問題及時修訂完善，指導災區理賠服務工作。
為確保保險理賠及時到位，保監會要求受災地區保監局切實加強災害理賠工作的監管，嚴肅處理侵害消費者利益的行為。如果在理賠過程中出現應賠不賠、無理拒賠、惜賠拖賠的現象，要嚴肅查處，追究責任。
通知要求，要嚴肅處理侵害消費者利益的行為，切實保護客戶利益。各公司要把保護消費者利益放在更加突出的位置，針對不同保險業務及客戶情況，認真履行保險合同責任，加強與客戶的協調溝通，做好說服解釋工作，避免產生糾紛和矛盾。受災地區保監局要指導和督促轄內各公司加強改善理賠服務，確保保險理賠及時到位。要及時協調轄區內出現的新情況、新問題，重大情況要及時報告保監會。要切實加強災害理賠工作的監管，如果在理賠過程中出現應賠不賠、無理拒賠、惜賠拖賠的現象，要嚴肅查處，追究責任。同時要防止理賠過程中出現惡意炒作、惡性競爭，甚至利用理賠貶損其他公司的情況。?
通知還指出，保險機構要加強與受災地區黨委、政府及有關部門的溝通協調；全面摸清災區保險情況，主動提供保險服務；加強風險防范，嚴防保險欺詐；加強行業合作，積極應對災后保險服務面臨的新情況、新問題，等等。
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