災后心理輔導和物質重建同樣重要

根據國外的大量研究，災難給人們帶來的心理創傷，通常不會馬上表現出來，潛伏期可能長達幾個月，如果不能及時進行心理輔導，最后就會成為一種疾病。

他介紹，災后心理輔導要本著傾聽、不要說“不要哭”、陪伴、傾訴、告別過去這五個基本原則。同時，對受災群眾，特別是兒童，還有參與救災的軍人、醫護人員、志愿者、領導者等不同的群體，心理輔導的重點和方式也要有所不同。

經濟觀察報：由于災區慘烈的現狀、補給的不足、極度的疲勞、對死亡的逐漸麻木等負面因素，災區的救援人員和受災群眾中，難免出現一些不良的情緒。怎樣解決這些心理問題？

時勘：救災隊伍中的戰士一般年齡偏小，心理成熟度還不夠高。我對他們的壓力管理建議是：多和戰友溝通交流，分享抗震救災的經驗；抽空給爸爸、媽媽打個電話，報一聲平安；盡可能以小團體的形式行動。

醫護人員屬于情緒勞動者，在一線服務，每天接觸大量受傷的災民，是救援者中受到直接刺激最多的。我對醫護人員的壓力管理建議是：要寬容自己在搶救和治療中的失??；要降低期望、覺察和接納自己內心的矛盾沖突；面對陌生的搶險現場，會感到緊張、焦慮，應當有機會向同行或家人表達；災難并不是人們能控制的，不要把所有的壓力都放在自己身上。

志愿者是自發組織抗震救災的民間力量。他們充滿熱情，但可能存在計劃不周、后勤不足等問題，易引發挫敗感，進而造成情緒枯竭。我的建議是：與指揮總部溝通，避免單獨、盲目行動；遇到與同事們在工作中出現矛盾和沖突時，要更多地從正面來看待問題和解決問題。

各級領導干部、災區基層干部在抗震救災中擔任著指揮全局的任務，常常不分晝夜地工作，是情緒枯竭的易發人群。我對他們的建議是：累了抽空小憩十分鐘；合理授權，不要事無巨細；集體決策；下屬工作進展緩慢時，溝通時對事不對人，不要挫傷下屬的自尊心；工作再忙，也要抽時間給家人打個電話。

最后，我提幾點共同建議：最好在離開現場3－5天內接受團體輔導；保證正常的睡眠和飲食，給自己逐漸恢復的時間；試圖理解和把控自己的情緒，要學會自我控制；向你的同事傾訴你的感受，稱贊及感激你的伙伴。

經濟觀察報：怎樣幫助災區群眾擺脫心理問題？極度的悲痛很容易轉變成極度的憤怒。

時勘：很多人家破人亡，情緒激動，極不穩定，救援人員無法及時趕到，救援物資無法按時運抵時，民眾可能很焦急、很憤怒。受災群眾聚集在一起，可能會導致群體非理性；歸因偏差會導致憤怒、敵視。

我的建議是：第一，迅速建立組織的臨時性社會結構，一方面組織救援，另一方面做群眾安撫工作。避免產生群體的非理性行為。第二，及時與受災群眾溝通，告訴他們救援的進度，讓他們掌握進度，有更多的控制感，安穩騷動情緒。第三，對于群眾不理解的情況，盡快做好解釋工作。

經濟觀察報：大地震對兒童心理創傷是巨大而且長期的，怎樣幫助兒童走出心里的陰影？

時勘：面對災難，孩子們和成人的行為表現是不一樣的。他們無法直接表達出自己的情緒，更可能“轉移”到生理和行為上，如睡眠不好、做噩夢，不說話等等。有些孩子可能在災后數周或甚至數月才會表現出來。

這時，最好不要用“不要哭”這樣的說辭，要尊重孩子的情緒宣泄，按照兒童的心理規律來進行心理輔導。

特別是對地震中的孤兒，這時可能對他們關照和接觸最多的就是老師。老師可以傾聽孩子心聲，辨析孩子苦惱；營造氛圍解壓，幫助孩子宣泄。

此外，鼓勵孩子畫出他們害怕的東西，也鼓勵畫出美好的東西。孤兒在地震中受到了嚴重的刺激，會壓抑自己對地震真實的回憶，長期下去會造成心理障礙。兒童雖然語言表達能力較差，但形象思維能力較強，所以，通過畫畫可以幫助他們整理思路，傾訴情緒。

建議提供孩子一些助人活動，如捐錢給紅十字會、花錢買救災物品送他人，這樣做能夠讓孩子們感到自己是有能力的，提升自尊心、自信心和自我效能感。

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