經濟觀察報 張妍/文 北醫三院的整形外科在北京上地一幢三層小樓里，電梯門打開，一個雙眼腫脹的姑娘低著頭走了出去，一看便是剛割完雙眼皮。候診沙發上零散坐著幾個年輕女孩，都不喧鬧，也互不交談，靜靜地托著紙杯喝水。穿著護士服的醫生助理們一個勁地應付不斷響起的電話鈴聲。

整形醫生薛紅宇剛下手術，穿著淺綠色的手術服出來接受采訪。他一天差不多要在手術臺上站8個小時，還要做術前咨詢和術后康復建議。他把自己叫做“拿著手術刀的心理醫生”，雖然干的是整形外科這一行，但他常說自己是治療心理疾病的。因為他的病人都是覺得自己不夠好看的人，對自己的認知有偏差，那么在安全的前提下，通過醫學手段讓自己變得更好一點，就是一件值得鼓勵的事。

有人說，人生有三件事是會上癮的：離婚、跳槽和做整形。對整形手術的“癮”，主要緣于人們對于美麗的貪婪，“成功的整形手術能夠帶來切身的好處，有時使人陷入難以自拔的快樂，于是不知不覺地上癮。”薛紅宇說。

“我的病人，有因外形自卑而生活痛苦的；也有相當自信的——她十分清楚自己要改變的是什么。”薛紅宇坦陳無法把控每一位病人的想法，有些患者是為尋求和諧與快樂，有些則專門來找毛病和不自在的。“內心糾結的患者不少，有的甚至糾結了二十幾年，到老了才下決心要做整形手術，”薛紅宇說。

整形外科與普通外科的最大區別是病人的心態。做整形的病人通常抱著極大期望，不容許結果與期望有一絲一毫的差別。外科手術有成功的標準，而整形外科例外，手術是否成功，不在于醫生，而在于患者的滿意度。

“患者是導演，我只是演員，是執行者，這樣才會達到比較滿意的結果。”薛紅宇覺得，一個合格的整形醫生極少將自己的審美觀點強加于患者，“第一是要用耳朵去聽，第二用眼睛去觀察，第三步才是手。手是次要的，前兩點做好了，第三點自然就做好了。”

這里邊光怪陸離的故事，可以想象。“有位患者來開眼瞼，她每天會拿兩三面鏡子從不同角度觀察自己，跟我說‘大夫，我左邊的眼瞼比右邊的短兩毫米’。這種要求沒有意義，因為別人根本不會注意這么細微的差別，她對于自己缺陷的認知就是主觀遠大于客觀。”薛紅宇的手術原則是，客觀大于主觀才做，主觀大于客觀不做。“不過主觀客觀這個東西真玄妙，”他笑言經常讓自己陷入抉擇的困境。整形醫生還需不斷安撫處在術后恢復期內忐忑的患者，有位女士無法接受術后暫時的面部腫脹，必須每天給薛紅宇的助理打三次電話，才能冷靜下來，直至腫脹消退。

手術室外貼著薛紅宇的個人簡介：副主任醫師，醫學博士，處女座，A型血，熱愛攝影與繪畫，典型的理想主義者和完美主義者。他一年大概接待2000位患者，以年輕女性居多。從某種程度來說，整形外科需要醫生有一定的美學基礎，不只是開刀與縫合的簡單重復。“很多患者看到我的攝影作品，或者我的字跡，就會找我做手術。女性作決定時畢竟感性一點。”他補充說。“隨著生活水平的提高，很多女強人或者經濟地位很高的女性對于整形越來越有興趣，她們希望智貌雙全，希望取悅自己，而不是取悅他人。”薛紅宇說。然而對整形的態度，男女有別——太太希望做個手術去除眼袋和皺紋，先生就會立刻跳出來阻止說“你已經很漂亮了，不要去”。通常來說，面對容顏靚麗的誘惑，女性愿意比男性承擔更多的風險，作出決定的時候也更加果敢。

美國政界流行一種說法，每個人都應有一個整形醫生做朋友。整形醫生像鏡子一樣，對你的外形提供參考意見，從而增強你對于自我的信心。薛紅宇的解釋是，“整形手術好像化妝，化妝化在表面，整形的妝，化在心里。”從積極角度來講，一部分相當熱愛生活的人，會走進整形手術室，因為他們對于未來抱有美好熱忱的想象；另一方面，對自己外表極度苛責的人，流露的是自我認可的缺失，甚至折射出過往生活遺留在內心的傷痛。所以，你還覺得整形手術改變的只是外表嗎？整容醫心。