國務院研究室社會發展司司長朱幼棣日前在國際醫藥高峰論壇上表示,目前我國的醫療衛生體制及藥品行業,缺乏系統地研究、論證和整體規劃分析,出現了“頭痛醫頭、腳痛醫腳”的現象?! ?
他說,藥品價格水平直接關系到藥品的生產企業、醫院、社會保險體制和消費者,調控和監管藥價對體現政府衛生福利政策、抑制醫藥費用過快上漲的重要作用,世界各國都從各自的實際情況出發,采取了不同的方式,直接或者間接地控制藥價,減輕消費者的負擔,保證公共服務和醫療保險的合理?! ?
據悉,我國的藥品實行中央和地方對藥品的零售實行了最高限價,中央政府管理的有1600多種,地方政府管理的有800多種,這樣算起來是2400種,但實際上定價達到了六七千種甚至更多。對外資制藥企業則實行了單獨的定價。此外,實行了藥品招標采購和掛網限定價格,實際上跟美國政府和公共衛生機構、制藥企業通過談判來對藥品的價格打折扣是同一種類型的,但中國的藥品指標結構并不完整,因為只有平等的規格,即使中標的藥品也沒有合同,形不成藥品的招標合同?! ?
他認為,在當前的體制下,我國藥品定價機制也發揮了很大的作用,就是控制藥品價格過快的上漲,對政府藥品價格采取了嚴格的控制起了很好的作用,雖然藥品經過20多次的降價,對解決看病難和貴的問題上仍然沒有發揮應有的作用?! ?
國家尚未建立藥品經濟學評價制度,雖然一些大學已經推出了這些課程,但是應用到藥品的生產和研究還是沒有,對藥品的定價過多、過細,看起來把藥品全部管起來。但定了好幾千種,總有一些漏網的,藥品的招標還存在一系列的問題。既然招標和掛網都是政府的行為,但是還要收取各種費用。藥品定價、醫保部門分割的現象十分嚴格,他表示,國家定價了以后,但是醫保部門與報銷部門并沒有形成聯絡,定價了以后還是一個空的定價。另外,就是現在各個藥品生產企業對藥品統一的價格要求并不是很高。外資制藥企業的“超國民待遇”必須改革,涉及我國藥品研發生產的政策很多,有些涉及了醫療衛生體制改革的重大問題。藥品價格政策目標具有多重性,控制藥品價格,既有控制費用、保證藥品可靠性等醫療衛生公平的一面,同時缺少彈性的過分抑制,也會對醫藥產業發展帶來不利影響?!?BR>來源:中華工商時 蘇群
