“為窮人購買醫療衛生服務,是政府的明智支出?!笔澜玢y行專家的這個新觀點,得到了中國官員的呼應。今天,來自財政部和衛生部的高官提出破解“看病難”的一個新方法:老百姓到民營醫院看病,政府來埋單。當然,會有一些限制條件。
在全社會“看病難”呼聲一片的大背景下,今天財政部、衛生部及世界銀行下屬的國際金融公司(IFC)在北京舉辦了“2007年中國醫療衛生領域公共與私營部門合作論壇”,探討如何建立公共——私營部門合作的模式。
衛生部副部長陳嘯宏說,對于可測量性和標準化程度高、競爭性強的醫療衛生服務,應該盡量通過購買的方式由私營部門提供。
財政部副部長王軍指出,今年中央財政用于衛生的支出比去年增長了86%。今后,我國政府在增加財政衛生投入的同時,倡導通過購買服務核定對供方(醫院)的補償,倡導加大對需方(患者)的補助力度,倡導對民營醫療機構的扶持。
王軍說,發展民營醫療機構,加強公共部門與私營部門之間的合作,是擴大醫療衛生資金來源的有效途徑。政府將通過政策引導、稅收優惠等方式,鼓勵社會資金進入醫療衛生領域。
陳嘯宏認為,公私合作可以采取多種形式進行。在公共籌資的基礎上向私營部門購買醫療衛生服務,是公私合作的重要形式。
他指出,政府制定政策時必須著眼于包括公私部門在內的整個衛生領域。政府要把私營部門的發展納入衛生整體發展規劃中,引導私營部門為公共利益和目標服務。公私合作可以在資源開發、籌資、醫療衛生服務提供、后勤服務和管理等多方面開展。
衛生部副部長王隴德此前曾說,政府“從非政府部門或私人部門可以通過一定的方式得到有效的和相對高質量的醫療衛生服務,并可以更多地惠及貧困人口”。
世界銀行政策研究報告《明智的支出——為窮人購買醫療衛生服務》指出,一些國際衛生組織在總結了柬埔寨、孟加拉國等10個發展中國家的經驗之后發現,政府向非政府組織購買醫療衛生服務,“是擴大醫療服務范圍,提高服務質量的一個有效方式”。政府按協議數量購買服務,“提出購買服務是目前解決窮人健康保障問題的一個比較有效的方法?!?
世界上大多數國家和地區的醫療機構均以民辦為主,美、法、德、日的民辦醫院分別占76%、76%、63%和80%?;鶎俞t療機構如診所的民辦比例更高,如日本占94%。在其他國家,許多民辦醫院都是非營利性的公益性醫院。如美國、德國,民辦非營利性醫院分別占醫院總數的51.7%和41%。
王隴德說:“我們需要更新的觀念是,民辦醫院不一定都是營利性醫院?!?
國際金融公司(IFC)副總裁弗莉達女士說,全球趨勢表明,作為公共部門合作伙伴的私營部門,在醫療衛生領域的作用和投資越來越大。私營部門的參與越積極,越能支持公共醫療衛生體系的運行,也越能促進更深層次的改革。
衛生部長高強在今年兩會期間接受媒體采訪時說:“公立醫院的資源占到全國的96%,社會辦醫只占4%。這96%指的是醫療資源,包括醫生、設備、床位、規模等,公立醫院確實處于壟斷地位。要從醫療機構的數量來說,社會辦的已經占到了50%,但多數規模很小?!?nbsp;
(來源:中國青年報)
